Cardiovascular imaging of a giant left ventricular aneurysm.

Doente do sexo masculino, 73 anos, com antecedentes pessoais de doença arterial coronária e enfarte agudo do miocárdio ínfero-posterior, referenciado à consulta de cardiologia por queixas de insuficiência cardíaca crónica NYHA III. O ecocardiograma transtorácico revelou a presença de pseudoaneurisma/aneurisma ventricular inferior e posterior gigante, preenchido parcialmente por trombo, e condicionando deformação significativa da geometria ventricular (Figura 1; Vídeo 1-4). Apesar das suas grandes dimensões, o aparelho subvalvular mitral encontrava-se íntegro, não existindo regurgitação. Dada a dúvida no diagnóstico diferencial, foi realizada ressonância magnética cardíaca que confirmou tratar-se de aneurisma ventricular gigante (maior eixo de 6,7 cm) com trombo no seu interior (Figura 2; Vídeo 5-6), pelo que iniciou terapêutica anticoagulante.